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研究心理护理对微创介入镇痛术治疗腰椎间盘突出症的影响

时间:2020-02-29    点击: 次    来源:网络    作者:佚名 - 小 + 大

腰椎间盘突出症是疼痛科常见的疾病,症状表现以疼痛为主。疼痛不仅给患者带来生理上的痛苦,而且还影响患者的睡眠、工作、生活,因而需采取措施缓解患者的疼痛。微创介入镇痛术是治疗腰椎间盘突出症的方法之一,其主要作用在于减轻疼痛,恢复脊柱的稳定性。然而,疼痛的影响因素较多,除了疾病本身之外,不良心理也会引起疼痛,因此,除了实施微创介入镇痛术之外,还应给予患者相应的护理,改善患者的心理状态。本研究对采用微创介入镇痛术的腰椎间盘突出症患者应用心理护理的效果做了探讨,详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选的病例为126例腰椎间盘突出症患者。根据护理方法将患者分成两组。观察组:男35例,28例; 年龄为37~61岁,平均年龄为51.18±8.42)岁;病 2~11年,平均6.72±2.61)年。对照组:男31例, 女32例;年龄为35~62岁,平均年龄为51.38±8.29) 岁;病程3~13年,平均6.83±2.55)年。两组患者的一般资料比较无明显差异性(P0.05)。

1.2 方法

对照组:采用常规护理,包括观察患者的疼痛情况,帮助患者更换体位,指导患者做功能锻炼, 生活指导,饮食指导,等等。

观察组:在常规护理的基础上实施心理护理。

①移情。为防止患者过于关注病情及身体的症状, 护理人员可采取移情法对患者的心理加以干预。比如,为患者挑选柔和、轻快的音乐播放,引起愉悦感;询问患者的兴趣爱好,在条件允许的情况下予以满足;向患者讲述治疗成功的病例,增强患者的治疗信心。②心理暗示。在护患沟通时,护理人员

可给予患者一些积极的心理暗示,比如病情正在好转,疼痛正在减轻,许多已经痊愈的患者未见复发,等等。通过心理暗示来提高患者的治疗依从性。③认知干预。对疾病的认知程度可直接影响到患者对治疗的态度,因此,在心理护理中认知干预不可或缺。第一,护理人员向患者解释产生病变的原因、治疗方法、治疗进展、预后及转归,使患者对腰椎间盘突出症有比较全面、正确的了解。第二,护理人员向患者解释遵医嘱的重要性,如果发现患者对治疗态度消极,则及时进行开导。④家庭支持。腰椎间盘突出症的治疗时间较长,治疗期间患者家人的支持可以起到重要的作用。所以,护理人员应鼓励患者的亲友来病房探视,劝慰、鼓励患者,倾听患者的烦恼,激发患者战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

用焦虑自评量表SAS)评估患者的心理状态, 得分越低表示心理状态越好。调查患者的治疗依从性,评估标准分为完全依从、部分依从、不依从。

1.4 统计学分析

统计学处理软件为SPSS 21.0统计软件。计量资料用t 检验,计数资料用χ2检验,P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 SAS评分

护理后,观察组患者的SAS评分明显低于对照组(P0.05)。见表1。

2.2治疗依从性

观察组患者的治疗依从率明显高于对照组(P

0.05)。见表2。

3 讨论

腰椎间盘突出症患者存在腰腿疼痛等症状,


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

193


 

1 SAS评分比较情况( ± ,分)

组别

例数

护理前

护理后

观察组

63

51.38±6.22

35.10±4.73

对照组

63

50.86±6.55

42.16±5.49

t 值

 

0.457

7.733

P

 

>0.05

<0.001

 

2  治疗依从性比较情况[n(%)]

组别

例数

完全依从

部分依从

不依从

依从率

观察组

63

37(58.73)

22(34.92)

4(6.35)

59(93.65)

对照组

63

30(47.62)

20(31.75)

13(20.63)

50(79.37)

x2

 

 

 

 

5.508

P

 

 

 

 

<0.05

 


病情比较严重的还会卧床不起。为缓解患者的疼痛感,临床中常采用微创介入镇痛术进行治疗。然而除了身体疼痛之外,患者的精神压力也比较大,心理状态不佳。为防止心理问题影响治疗效果,护理人员有必要对患者实施相关的护理干预。本研究对心理护理在采用微创介入镇痛术治疗的腰椎间盘突出症患者中的应用效果做了探讨,结果表明,与采用常规护理的患者相比,采用心理护理的患者其SAS评分更低,治疗依从率明显更高。本研究中, 心理护理分为四个部分,其中,移情的作用在于转移患者的注意力,减少患者对病情的关注度;心理暗示的作用为提高患者的治疗信心;认知干预的作用为帮助患者建立新的认知体系,重新认识自身疾病,认真对待治疗;家庭支持的作用为给患者提供强大的精神支持,提高其治疗积极性。

综上,实施微创介入镇痛术的腰椎间盘突出症患者采用心理护理可以改善心理状态,提高治疗依从性。


参考文献

[1] 孙滢. 腰椎间盘突出症患者围手术期心理分析及护理对策分析[J]. 航空航天医学杂志,2018,29(12):1547-1549.

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[3] 闵腊英,周群丽,任雯等. 心理护理在微创介入镇痛术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果分析[J]. 国际精神病学杂志,2015,42(06):131-134.

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[5] 陶云华,石明霞,薛华明. 心理干预对腰椎间盘突出症患者微创神经介入镇痛术疗效的影响[J]. 医药前沿, 2014(32):

183-184.

 


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